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Déclaration d'accident sportif

Assurance de l'Union belge — AS Montigny

Après un accident au club, déclarez-le ici : vous obtenez tout de suite la « Déclaration / Attestation médicale » à faire compléter par le médecin. Le club encode ensuite le dossier auprès de la fédération.
Délai : le dossier complet doit parvenir à la fédération dans les 21 jours qui suivent l'accident. Contact : Franck Birette (0499 53 36 01).
1. Votre adresse e-mail

Nous vous envoyons un lien personnel (valable 48 heures) qui ouvre le formulaire de déclaration.